日前，邵逸夫医院肿瘤内科收治了两名肠癌晚期的患者，两人年岁相仿、病况类似，很快就成了“同病相怜”的老友，无话不谈。化疗第二天，两人无意间聊起费用问题，让她们意外的是，才过了两天，她们的医治费居然差了1万多，她们赶忙拿出费用明细做比照，发现首要差在药费上。

  “为什么咱们的医治费会差这么多？”医师查房时，那个花费比较高的患者不由得提出了质疑。邵逸夫医院肿瘤内科李达副主任医师看了看她的明细单，又看了看她的身段说：“由于你胖，所以收费贵。”

  邵逸夫医院药学部金澄滔副主任药师说，患者一个姓陈（化名），一个姓张（化名）、同一天入的院，住进了同一个病房，身高也差不多，1.6米左右，患的都是结肠癌，且均归于晚期，错过了手术时机，只能化疗。

  入院后，由于两人的分期、分型都相同，李达医师给她们都开了一种叫“安维汀”的靶向药物。“该药有 化疗药中的战斗机 之称，是临床上常用药，便是有点贵（5298元/100毫克）。”金药师说，“和日子中的常用药不同，安维汀的给药剂量是根据患者的体重来算的，即，每公斤体重给多少剂量，那么，体重越重剂量也就越大，费用也就上去了。”

  李医师给陈女士和张女士规划的化疗计划中，安维汀的运用剂量为5毫克/公斤体重，每周两次，陈女士和张女士的体重分别为102斤和210斤。由此得出，仅安维汀这一种药，张女士每次所需的费用就比陈女士多了近1.5万元。考虑到抗肿瘤是个长时间医治进程，其整体多花的费用更是惊人。

  “其实，根据患者体重给药并不是医院的 潜规矩 ，而是医院的 明规矩 。”

  金药师说，有孩子的爸爸妈妈都有过这样的阅历，当儿科医师给孩子开药时，他们都会先问孩子的年纪和体重，核算后再奉告相应的用量，是由于孩子正处于发育期，同龄的孩子体重相差较大，不能一个剂量用究竟。

  为什么日常日子中，成人的药都以“片”或“毫升”核算呢？金药师剖析说，首要有三个方面的原因，榜首，比较孩子（尤其是婴幼儿），成人的体重相差较小；第二，日子中的常用药，如，头孢、感冒药等，大都比较廉价；第三，成人日子中的常用药大都副作用较小，适用人群较广。

  “化疗药就不相同了，它不只贵，并且副作用也相对较大，给多了浪费钱不说，还会添加副作用产生的几率；给少了则易影响肿瘤的医治作用。”金药师说，“此刻，给药就比如吃饭，体重轻的人大都 食欲 小，对药物的需求量较小；体重重的人大都 食欲 比较好，对药物的需求量较大。至于每公斤体重给多少剂量，这是在药物研制进程中定下来的，因而，不同的药物每公斤体重给的剂量会有所区别。”

  金药师还说，临床上应该要根据患者体重给药的首要有两种，一种是贵的，一种是副作用大的，常见的除了化疗药，还有、特别办理级抗菌药物等，其用量、费用都会跟着患者的体重添加而添加。

  问询210斤张女士的病史，金澄滔药师发现，早在几年前，张女士就已呈现“三高”：高血压、高血脂、高血糖，尤其是血压和血脂，而她之所以这么胖，很可能和她日常的饮食上的习气有关，她喜欢吃烤鸡、红烧肉等油腻、重口味的食物，不喜欢吃蔬菜和生果。由于体内缺少膳食纤维，张女士还便秘，常常三五天，乃至一个星期才解一次大便，且每次都解得很吃力。半个多月前，她因便血跑到当地医院查看，成果查出结肠癌。

  诱发结肠癌的原因有许多，如，宗族遗传、基因突变、日子饮食上的习气等。剖析张女士的病况，李达医师以为，和她高脂肪、低纤维的饮食上的习气密切相关。此外，肥壮也会添加患结肠癌的危险。

  “肥壮也是诱发糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、心肌梗死等疾病的首要危险要素。”邵逸夫医院养分科肥壮门诊徐莉医师说，“据报道，男性腰围 85厘米，女人腰围 80厘米，其患糖尿病的危险会添加2-2.5倍；肿瘤方面，肥壮的女人患乳腺癌、子宫颈癌、子宫癌的危险会添加3倍，子宫内膜癌的危险则要添加7倍，肥壮的男性患结肠癌、前列腺癌的危险也会大幅度提高。”

  每一个胖子心中都有一个瘦身梦，怎样减？徐医师说，瘦身是场持久战，底子在于坚持能量吸取与耗费的平衡状况，简略概括有5个主张——

  （原标题：都是肠癌晚期，年纪相仿病况类似，2天医治费竟差1万多！医师一句话道出本相：由于你胖……）